Ректороманоскопия осмотр прямой кишки, Киев

Ректороманоскопия - это осмотр внутренней поверхности прямой и сигмовидной кишки. В настоящее время ректороманоскопия получила широкое распространение как профилактическая процедура. Её используют в качестве профилактической меры по ранней диагностике злокачественных новообразований прямой кишки. Людям после 40 лет рекомендуется проводить ректороманоскопию один раз в год.
Показания к ректороманоскопии:
боли в области заднего прохода;
нарушения стула: запоры, поносы;
выделения из заднего прохода слизи или гноя;
подозрение на заболевание прямой и сигмовидной кишки.
Ректороманоскопия абсолютных противопоказаний не имеет, а относительными противопоказаниями являются:
сердечная декомпенсация; тяжелое общее состояние; сужение просвета анального клапана и прямой кишки; острые воспалительные процессы в области заднего прохода: острый парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов, при которых обследование лучше производить после стихания острых явлений; стенозирующие опухоли анального канала;
химические и термические ожоги в острой стадии.
Тщательное очищение толстой кишки от содержимого является главным условием ректороманоскопического исследования. Накануне ректоскопии больным днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак и после очистительной клизмы. Ректороманоскопии предшествует осмотр области заднего прохода и пальцевое исследование прямой кишки. При осмотре выявляют наружный геморрой, выпадение слизистой оболочки прямой кишки, наличие свищей. При пальцевом исследовании определяют тонус сфинктера, наличие внутреннего геморроя, трещины заднего прохода, неглубоко расположенные опухоли. После осмотра и пальцевого исследования пациент проходит ректороманоскопию, которая позволяет осмотреть слизистую оболочку на протяжении 30 см. При ректороманоскопии обращают внимание на цвет, поверхность, рельеф слизистой оболочки.
Для прохождения процедуры необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, затем встать на кушетку на четвереньки. Ректороманоскопия обычно выполняется в коленно-грудном положении пациента. При выраженных болях в области заднего прохода ректоскопию проводят под местной или общей анестезией. В анальный канал вводят ректоскоп и постепенно продвигают его вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки, после удаления обтуратора ректоскопа под контролем зрения его проводят вверх до сигмовидной кишки. Затем круговыми движениями тубус выводят из просвета кишки, продолжая непрерывный осмотр ее стенки. О болевых ощущениях, которые возникают во время процедуры. Необходимо сообщить врачу. При ректоскопии может быть взят материал для гистологического исследования. При наличии опухолевых образований именно биопсия дает окончательный ответ на вопрос о доброкачественности опухоли. В результате применение специальных инструментов позволяет производить различные эндоскопические операции при доброкачественных или злокачественных опухолях.