Лечение в Израиле — лечение рака пищевода в Израиле, Киев

Лечение в Израиле Рак пищевода — лечение в Израиле

Лечение в Израиле. Для консультации ведущего специалиста Израиля, представителя в Украине звоните, Ирина +38-063-569-91-18, +38-067-716-29-16, +38-066-031-03-08
e-mail: imedical@mail.ru Сайт компании:

Лечение в Израиле. Лечение в Израиле — лечение рака пищевода в Израиле Рак пищевода встречается довольно часто, он составляет 5-7% всех злокачественных опухолей.Встречается у мужчин гораздо чаще, чем у женщин, как правило, в среднем и пожилом возрасте. Несмотря на то, что рак пищевода рано проявляется и быстро диагностируется, однако радикальное лечение получают мало больных. 80% из них госпитализируются с диагнозом рак пищевода III — IV степени.

Лечение в Израиле. По гистологическому строению в 96% развивается плоскоклеточный рак, значительно реже аденокарцинома или недифференцированный рак.

Лечение в Израиле. Распространенность рака пищевода неоднородна в географическом плане. Она заметно выше на территории Ирана, Китая, Северной Сибири, Средней Азии, а также в ряде стран Южной Африки. Возможно, это связано с особенностями питания жителей этих регионов. Повышена частота рака пищевода во Франции, Бразилии. Индии, а также в США среди негритянского населения. Возможно, это связано с особенностями питания жителей этих регионов. В то же время замечено, что среди жителей этих регионов частота встречаемости рака пищевода выше у коренных жителей этих мест по сравнению с переселенцами из других мест. Соответственно, высказываются предположения о генетической склонности к раку пищевода. В большинстве европейских стран опухоль встречается относительно редко.

Лечение в Израиле. Причины возникновения рака пищевода

Лечение в Израиле. К факторам, способствующим возникновению рака пищевода, можно отнести такие внешние воздействия, так злоупотребление очень горячей пищей, а также алкоголем и его суррогатами. В районах с высоким уровнем заболеваемости это относят также на счет особенностей питания местного населения: употреблением большого количества маринованной пищи, нитрозаминов, плесневых грибов, очень горячей пищи (чай) и уменьшенным содержанием в рационе селена, свежих фруктов и овощей. Риск заболевания повышается при дефиците витаминов, особенно А и С.

Курение увеличивает риск развития заболевания в 2-4 раза. Злоупотребление алкоголем — в 12 раз.
Вероятность возникновения рака пищевода повышается при ожоге щелочью (даже через много лет после воздействия).

Лечение в Израиле. Факторы риска

Факторами риска развития рака пищевода признаются:
— систематический контакт с канцерогенными веществами,
— хроническое лучевое воздействие,
— чрезмерное механическое, термическое, химическое раздражение слизистой оболочки пищевода,
— рубцовое сужение пищевода после химических ожогов,
— ахалазия кардии, которая характеризуется появлением боли и тяжести за грудиной, возникающими вскоре после еды, чувством переполнения в подложечной области, срыгиванием пищи.
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
— рефлюкс-эзофагит — воспаление слизистой пищевода,
— пищевод Барретта — перерождение эпителия слизистой оболочки пищевода

Лечение в Израиле. К предраковым заболеваниям относятся также пептическая язва пищевода, полипы и папилломы пищевода, рубцовые стриктуры, сидеропеническая дисфагия (синдром Пламмера-Винсона, характеризующийся, в числе прочего, атрофией слизистой оболочки пищевода).

Лечение в Израиле. Клиническая картина рака пищевода

Лечение в Израиле. Первый признак, на который жалуются больные это дисфагия — ощущение затруднения прохождения твердой пищи по пищеводу. Поначалу этот симптом может быть выражен незначительно, но постепенно трудности нарастают настолько, что больные начинают избегать твердой пищи, прибегая к протертой, промолотой пище, затем вынуждены ограничиваться только жидкими продуктами — чаем, молоком, бульоном. Нередко присоединяется срыгивание. Иногда дисфагия доходит до такой степени, что больной не может проглотить даже слюну.

Лечение в Израиле. Важными для диагностики симптомами являются регургитация пищи и пищеводная рвота. Регургитация чаще обусловлена спазмом, она возникает сразу после приема пищи. Пищеводная рвота проявляется при выраженном сужении пищевода спустя некоторое время после еды. Регургитация наряду с другими диспепсическими расстройствами (отрыжка, изжога, тошнота) у некоторых больных может явиться первым симптмом заболевания. В отдельных случаях довольно рано возникает избыточное слюноотделение (гиперсаливация)

Лечение в Израиле. Наряду с перечисленными признаками рак пищевода может сопровождаться неприятным или даже зловонным запахом изо рта, который зависит от распада опухоли и гнилостных процессов выше сужения и ощущается самим больным или улавливается окружающими.

Вторичные симптомы относятся к поздним проявлениям рака пищевода. Они указывают на осложнения болезни, вследствие выхода процесса за стенки пищевода.

Лечение в Израиле. Вторичные симптомы — это охриплость голоса, офтальмологические нарушения, проявляемые в виде т. н. триады Горнера (миоз, псевдоптоз, эндофтальм), увеличение местных лимфатических узлов, брадикардия, приступы кашля, изменение звучности голоса, рвота, одышка, нарастающее удушье.

Лечение в Израиле. Из общих симптомов, присущих злокачественным новообразованиям внутренних органов, при раке пищевода отмечается нарастающая потеря массы тела, вплоть до кахексии, увеличивающаяся общая слабость, утомляемость, анемия.

Диагностика

Решающее значение в распознавании рака пищевода имеют инструментальные методы исследования.

Лечение в Израиле. Рентгенологическое исследование и эзофагоскопия с биопсией — основные методы диагностики рака пищевода. При сочетании гастроскопии и биопсии вероятность поставить правильный и своевременный диагноз, даже на ранней стадии рака пищевода, достигает 95%. Рентгенологическое обследование позволяет выявить нарушение структуры рельефа слизистой; обнаружение дефекта наполнения; наличие тени опухолевого узла; отсутствие перистальтики пищевода.

Эзофагоскопия это прямой метод диагностики опухоли. Устанавливается уровень поражения, форма опухоли, степень сужения пищевода, наличие распада или кровотечения из опухоли. Во время эзофагоскопии берется материал для цитологического и гистологического исследования.

Лечение в Израиле. Для выяснения распространенности опухолевого процесса, поражения лимфатических узлов, выявления возможных отдаленных метастазов применяется компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная терапия (МРТ). Для изучения степени прорастания опухоли пищевода в трахею или бронхи при наличии подозрений выполняется бронхоскопия.

При необходимости выполняется медиастиноскопия — исследование околопищеводного пространства при помощи эндоскопа.

Также в плане комплексного обследования и с целью выявления метастазов применяется обзорная рентгенография органов грудной клетки, УЗИ печени, изотопное исследование костей скелета.

Лечение

Лечение в Израиле. Лечение больных раком пищевода относится к числу самых сложных задач клинической онкологии. Используют хирургический, лучевой и комбинированный методы. Химиотерапия как самостоятельный метод лечения при раке пищевода мало эффективна.

Плоскоклеточный рак лечат хирургически и облучением, а аденокарциному — только хирургически.

Лечение в Израиле. Выбор метода лечения зависит от локализации опухоли и ее распространенности. Рак брюшной части и нижней трети грудного отдела пищевода лечат хирургическим путем. При раке средней трети грудного отдела применяют как хирургическое, так и лучевое лечение. А лечение рака верхнегрудного и шейного отделов бывает, как правило, лучевым.

Хирургическое лечение рака пищевода заключается в его, по возможности, более полном удалении с последующей пластикой трансплантатом, выкроенным из стенки желудка, тонкой или толстой кишки.

С целью улучшения результатов лечения радикальное оперативное вмешательство дополняют лучевой терапией. Как правило, оба вида лечения сочетают с применением химиотерапии, которая способствует продлению жизни.

Лечение в Израиле. При неоперабельных опухолях применяется паллиативное лечение, в том числе такие виды оперативного вмешательства, как паллиативные резекции пищевода или наложение гастростомы, когда желудок подшивают к передней брюшной стенке и вводят в него трубку для питания. Эта операция используется, например, при высокой степени дисфагии, когда больной не может принимать пищу.

Метастазы

Лечение в Израиле. Рак пищевода дает метастазы, чаще всего, в лимфатические узлы средостения, при отдаленном метастазировании поражает печень (20%), легкие (10%), костную систему, головной мозг.

Израильские врачи призывают к своевременному выявлению и лечению предраковых заболеваний (в данном случае — ахалазии пищевода, пищевода Барретта), а так же выявлению рака на ранних стадиях, дающему возможность провести успешное радикальное лечение.

Лечение в Израиле. Сайт компании:

Лечение в Израиле. Для консультации ведущего специалиста Израиля, представителя в Украине звоните Ирина +38-063-569-91-18, +38-067-716-29-16, e-mail: imedical@mail.ru