Спиральная компьютерная томография плечевого и локтевого суставов, Винница

При травмах СКТ плечевой кости не только показывает сам факт ее повреждения (переломы, трещины), но и с высокой точностью определяет положение костных обломков относительно друг друга, их сопоставимость, ранения окружающих тканей, гематомы и т.д. Обладая полной информацией, врач получает возможность оптимально спланировать лечение.
КТ проводится при наличии следующих показаний:

• подозрение на перелом, трещину кости и другие повреждения, в том числе с образованием гематом и ранением окружающих тканей;
• остеомиелит;
• доброкачественные и злокачественные опухоли плечевой кости, их размер, прорастание и т.д.;
• планирование оперативного лечения (постановка металлоконструкций);
• отслеживание динамики лечения (формирование костной мозоли при срастании перелома);
• подробная диагностика при замедленном срастании перелома, если рентгенография не выявляет его причин;
• ложный сустав;
• ревматические гранулемы плечевой кости;
• туберкулез плечевой кости.

КТ показывает подробное анатомическое строение и патологические изменения локтевого сустава: воспаление, дегенеративно-дистрофические, деструктивные процессы, опухоли и т.д. На снимках виден не только сам сустав, но и ближайшие фрагменты плечевой, локтевой и лучевой костей, по изменениям которых можно судить о местных или системных заболеваниях (уменьшение плотности компактного вещества при остеопорозе, краевые разрастания суставных поверхностей при артрозе и т.д.).
Показания к проведению КТ сустава могут быть следующими:

• травмы сустава и костей в области локтя;
• остеомиелит;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• артрит, артроз локтевого сустава;
• остеохондропатии;
• скопление жидкости, крови, гноя в суставе;
• эпикондилит (только явные признаки);
• аномалии развития локтевого сустава;
• отложения кальция в окружающих мягких тканях;
• инородные тела в окружающих мягких тканях и суставе;
• поражение суставов при диффузных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, волчанка);
• планирование операций на локте, отслеживание динамики выздоровления.

Вопрос о применении контраста должен решаться в индивидуальном порядке. Обычно его не используют, однако, если у пациента, например, подозрение на перелом с ранением сосудов и нарушением кровоснабжения руки, одновременно должно быть выполнено и сканирование суставов, и ангиография сосудов верхней конечности с контрастным усилением.