лечение ЛАЗЕРОМ склерозирования крупных сосудов ног, Киев

Амбулаторное лечение тромбозов глубоких вен

Cклерозирование крупных сосудов нужно осуществлять в осенне -зимне -весенний период, в отличие от мелких сосудов (см. раздел "Склерозирование мелких сосудов ног").Тактика ведения этой косметической манипуляции индивидуальная. В "Лазерном Центре" осуществляется комплексный подход: лазерная коагуляция, лекарственная склеротерапия.

Склеротерапия должна применяться, как элемент комплексного лечения - интраоперационное катетерное склерозирование магистральных варикозных вен, снижения объема и травматичности вмешательства.

Для проведения склеротерапии мы используем препараты из класса детергентов с наибольшей степенью очистки, такие как фибро-вейн и этоксисклерол, склеровейн и др. Надо отметить, что особой разницы между этими препаратами при склерозировании вен нет. Для снижения объема и травматичности операции мы применяем интраоперационную катетерную склеротерапию или склерозирование подкожных вен.

Во время склерозирования и после него производится эластическое бинтование конечности, с последующим одеванием компрессионного трикотажа. Постоянная компрессия склерозированного сосуда продолжается 5-7 суток после склеротерапии.

Также с целью снижения локальной венозной гипертензии и устранения ведущего звена патогенеза в зоне трофических нарушений кожи мы осуществляем склерозирование недостаточных перфорантных вен. Для данных процедур мы используем 3% фибро-вейн, или склеровейн либо этоксисклерол в концентрации 1-2% в объеме от 2 до 6 мл: производится пункция перфорантной вены оценивается местоположение относительно сосуда. Появление в канюле венозной крови подтверждает нахождение иглы в просвете вены. Для лучшего контроля нужно использовать иглу калибром 18-23 G. Используем шприц объемом 2 мл. Препарат вводится максимально быстро. Немедленно обеспечиваются локальная компрессия и эластичное бинтование бинтом высокой степени растяжимости.

Как в косметологии, так и при ПТФС широко внедряются минимально инвазивные хирургические методики в лечении этой тяжелой категории больных с ХВН и трофическими язвами. Кроме того в косметологии применяется озоновое склерозирование.

Склерозирование подразумевает комбинированное лечение ХВН, включающее в себя лазерную, компрессионную терапию (пневмовакуумтерапия, компрессионное бинтование, компрессионный трикотаж), лекарственное и озоновое флебосклерозирование.