Лечение в Израиле. Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы
Лечение в Израиле рака щитовидной железы оперативное для большинства видов рака щитовидной железы, применяются эффективные методы диагностики и лечения. Диагностика рака щитовидной железы в Израиле – биопсия узлов щитовидной железы, обследование, результаты которого позволяют врачу принимать решение о необходимости операции.

Два типа рака щитовидной железы: папиллярный и фолликулярный.
Папиллярный рак щитовидной железы
Папиллярные опухоли составляют 70-80% всех раков щитовидной железы и могут появиться в любом возрасте. 85% пациентов с папиллярной карциномой, у которых поражение ограничено только щитовидной железой, имеют прекрасный прогноз: показатель смертности от рака в этом случае на протяжении 25 лет составляет один процент.

Радикальная операция почти никогда не показана при этом лёгком типе папиллярного рака. Около 10% пациентов с внутрищитовидным папиллярным раком будут иметь рецидив заболевания. Однако, эти рецидивы, в основном, заключаются в росте опухолевых клеток в лимфатических узлах на шее и не угрожают жизни. Такие лимфоузлы обычно удаляются хирургическим путем.

Прогноз не благоприятен у пациентов, у которых наблюдаются метастазы в окружающую ткань. Специфично, что этот способ распространения через фиброзную капсулу, окружающую щитовидную железу, не поражает лимфатические узлы. У небольшого процента пациентов (около 5%) рак распространяется с кровью в другие органы, в частности к легким и костям. Эти метастазы хорошо лечатся радиоактивным йодом (смотри ниже). Хотя молодые пациенты, имеющие папиллярный рак щитовидной железы, в основном, имеют прекрасный прогноз, пациенты моложе 25 лет имеют несколько более высокий риск метастазов в легкие.

Фолликулярный рак щитовидной железы
Фолликулярный рак составляет около 10-15% всех раков щитовидной железы в Израиле и чаще поражает престарелых пациентов, чем папиллярная карцинома. Фолликулярный рак щитовидной железы более агрессивен, чем папиллярный. Приблизительно у трети пациентов с фолликулярным раком опухоль минимально инвазивна и не имеет тенденции к распространению (инвазивность опухоли – способность прорастать в соседние ткани и/или давать метастазы). Прогноз в этой ситуации хороший У других двух третей пациентов фолликулярный рак более инвазивен. В целом, прогноз благоприятнее у более молодых пациентов, чем у пациентов старше 50 лет.

Лечение в Израиле рака щитовидной железы.
Первичное лечение всех форм рака щитовидной железы – хирургическое – полное удаление щитовидной железы – тиреоидэктомия, лечение радиоактивным йодом, рентгенотерапия. При раке щитовидной железы объем хирургического вмешательства зависит от стадии процесса: производится тотальная (полная) или частичная резекция щитовидной железы с удалением лимфатических узлов и вовлеченных в процесс окружающих тканей. В тех случаях, когда опухоль локализована в пределах одной доли щитовидной железы, резекции подлежит и вторая доля, так как в большинстве случаев через внутриорганные лимфатические пути опухоль распространяется и на вторую долю железы.

Лечение рака щитовидной железы в Израиле радиоактивным йодом
Для проведения радиойодотерапии метастазов рака, щитовидная железа удаляется хирургическим путём, а радиоактивный йод уничтожает остатки опухоли, метастазы. Пациенты, которым проводится лечение рака щитовидной железы в Израиле большими дозами радиоактивного йода, должны находиться несколько дней в стационаре, до тех пор, пока не уменьшится уровень радиоактивности в их организме, для безопасности других людей. Для самого пациента это лечение безопасно, оно хорошо переносится и при метастазах высокодифференцированного рака щитовидной железы в легкие приводит к полному излечению. Если рак щитовидной железы продолжает развиваться после операции и лечения радиоактивным йодом, тогда может быть использовано внешнее облучение. Рентгенотерапия применяется при анапластическом раке и злокачественных лимфомах, которые являются рентгеночувствительными. Рентгенотерапия может сочетаться с химиотерапией. Лечение радиоактивным йодом в Израиле проводят при неоперабельной опухоли, а также во всех случаях после удаления щитовидной железы.